Chirurgie Générale et Digestive - Chirurgie de l'Obésité

Splénectomie

Splénectomie totale ou partielle

C'est une ablation totale ou partielle de la rate.

Les conséquences d'une ablation de la rate sont une sensibilité accrue à certaines infections bactériennes et une augmentation temporaire du taux de plaquettes sanguines.

Avant l'intervention, il faut faire des vaccins (pneumocoque et haemiphilus).

Après l'intervention, il faut surveiller le taux de plaquettes pendant quelques semaines, prendre des antibiotiques pendant 2 ans et faire les rappels des vaccins.

 

Dans quels cas, on opère la rate ?

- Toute tumeur solide de la rate est suspecte.

Si l'on n'arrive pas à trancher sur une nature bénigne sur les exmaens radiologiques une splénectomie est réalisée.

- Kystes de la rate: le plus souvent bénin

Ils peuvent être de nature bien différentes. En fonction des examens radiologiques, on va préconiser une surveillance, une splénectomie partielle ou totale.

- Dans le cadre des maladies du sang:

On peut être amené à réaliser une splénectomie toujours totale dans certains lymphomes ou certaines leucémies ou d'autres pathologies bénignes du sang. C'est l'Hématologue qui prend la décision et adresse au chirurgien.

- En Urgence en cas de fracture de rate hémorragique