Les indications chirurgicales sont basées sur l’indice de masse corporelle (IMC) : Poids (kg)/Taille²(cm)
En France, c’est la Haute Autorité de Santé (HAS) qui a établi les règles :
- En 2ème intention après échec d’un traitement médical, nutritionnel, diététique et psychothérapeutique bien conduit pendant 6-12 mois
- Patients bien informés au préalable, ayant bénéficié d’une évaluation et d’une prise en charge préopératoires pluridisciplinaires
- Patients ayant compris et accepté la nécessité d’un suivi médical et chirurgical à long terme
- Risque opératoire acceptable
- Avec des critères d’indice de masse corporelle
SOIT Patients avec un IMC ≥ 40 kg/m2
SOIT avec un IMC ≥ 35 kg/m2 associé à au moins une comorbidité susceptible d’être améliorée après la chirurgie:
- Maladies cardio-vasculaires dont HTA
- Syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil et autres troubles respiratoires sévères
- Désordres métaboliques sévères, en particulier diabète de type 2
- Maladies ostéo-articulaires invalidantes
- Stéatohépatite non alcoolique
La chirurgie est soumise dans la plupart des régions à une « entente préalable » de la part de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie. Le délai de réponse est de moins de 6 semaines, au-delà la réponse est considérée positive.
Vous pouvez télécharger le livret d'information de la HAS destiné au patient.
Ici
Livret obesite has (468.73 Ko)